Neusbloedingen, ook epistaxis genoemd, hebben verschillende oorzaken en komen vaker voor bij kinderen onder de 16 jaar. gevallen, bloedneuzen worden veroorzaakt door een klein trauma en stoppen met bloeden binnen enkele minuten, vooral als ijs wordt toegepast of de brug van de neus wordt geknepen. Vitaminetekorten kunnen leiden tot frequente neusbloedingen bij zowel kinderen als volwassenen en zijn moeilijker te stoppen. Neusbloedingen kunnen ook een symptoom zijn van een ernstige medische aandoening, vooral als ze frequent zijn en meer dan 20 minuten bloeden, dus overleg met een gezondheidswerker moet worden overwogen.
Video van de dag
Mechanisme van bloedneuzen
De bloedvaten van de neus zijn relatief kwetsbaar en breken gemakkelijk met nasale trauma, hetzij door een fysieke slag of door krachtig de neus te snuiten. Ze kunnen ook het gevolg zijn van slijmvliesdroogte en -ontsteking, agressieve neusplukken die de mucosale voeringen of het epitheel beschadigen, een goedaardige groei aan de achterkant van de neus of een bloedstollingsstoornis. Een gebrek aan bepaalde vitaminen, met name K en C, kan bijdragen aan de mechanismen van bloedneuzen.
Vitamine K-tekort
Vitamine K is nodig als cofactor voor een enzym dat glutaminezuur katalyseert tot gamma-carboxyglutaminezuur, wat nodig is om de coagulatie te laten plaatsvinden. Coagulatie is het proces waarbij de bloedstroom wordt gestopt door stolselvorming, wat van cruciaal belang is voor het genezen van beschadigde bloedvaten. Vitamine K-tekort leidt tot onbeheersbare bloeding als een bloedvat is gescheurd. Trauma van de neus beschadigt gemakkelijk zijn kleine slagaders en, zonder adequate niveaus van vitamine K, verliest de neus meer bloed dan normaal. Andere tekenen van vitamine K-tekort zijn gemakkelijk gekneusde huid en spieren, bloedend tandvlees en bloed in de urine en ontlasting.
Vitamine C-tekort
Vitamine C is noodzakelijk voor de ontwikkeling van normaal collageen, het belangrijkste bestanddeel in bindweefsel. Collageen bevindt zich in de huid en bloedvaten. Een tekort aan vitamine C verzwakt de bloedvaten, wat kan leiden tot een aandoening die fragiele haarvaatjes worden genoemd. De fragiele vaten en capillairen van de neus zijn vooral afhankelijk van gezond collageen om scheuren en lekkage te voorkomen. Ernstige vitamine C-tekort, bekend als scheurbuik, leidt vaak tot gemakkelijk te lokaliseren bloedingen van de neus en het tandvlees, evenals kneuzing van de huid en spieren. Ernstige vitamine C-deficiëntie is uiterst zeldzaam in westerse landen, hoewel marginale tekortkomingen optreden bij mensen die geen verse groenten en fruit eten.
Vitamine B-9 en B-12 Tekorten
Tekorten aan vitaminen B-9 en B-12 kunnen leiden tot verhoogde risico's van bloedneus omdat ze leiden tot verhoogde homocysteïneniveaus in het bloed, die de bloedwanden beschadigen schepen en maakt ze vatbaarder voor aneurysma en scheuren.
Vitamine A-tekort
Vitamine A is nodig om de slijmvliesmembranen van de neus, sinussen, mond, ogen en het maagdarmkanaal vochtig en gezond te houden. Een tekort kan leiden tot uitdroging en ontsteking in de neusholte, waardoor het vatbaarder wordt voor verwonding en bloeding. Droge slijmvliezen verhogen ook het risico op infectie, wat ook bloedingen van de neus kan veroorzaken.
