Levothyroxine is de generieke vorm van Synthroid, een synthetisch schildklierhormoon. Het is een vervanging voor een hormoon dat van nature wordt geproduceerd door uw schildklier om de energie en het metabolisme van het lichaam te reguleren. Levothyroxine wordt gebruikt voor de behandeling van hypothyreoïdie, vergroting van de schildklier, schildklierkankers, hypofysaire aandoeningen en lage productie van schildklierhormonen als gevolg van operaties, bestraling en medicatiegebruik. Dit medicijn kan interageren met andere medicijnen, evenals bepaalde voedingsmiddelen en dranken.
Video van de dag
Timing van maaltijden
Consumptie van levothyroxine met bepaalde voedingsmiddelen kan de absorptie aanzienlijk verminderen. De schildklierhormoonspiegels kunnen dalen als u uw medicatie neemt met voedsel - of voedingsmiddelen die dit bevatten - sojameel, katoenzaadschroot, walnoten, voedingsvezels, calcium- of calciumversterkte sappen. Deze voedingsmiddelen moeten binnen enkele uren na inname van uw medicatie worden vermeden. Bovendien kunnen de schildklierhormoonspiegels stijgen als u vastzit terwijl u dit medicijn gebruikt. Om dergelijke schommelingen te voorkomen, dient levothyroxine volgens een consistent schema te worden toegediend, met betrekking tot het tijdstip van de dag en het verband met de maaltijden, op geleide van uw arts.
Hypoglycemische geneesmiddelen
Levothyroxine kan de werkzaamheid van orale antidiabetica en insuline, stoffen die worden gebruikt door diabetici voor bloedglucosecontrole, verminderen. Het kan hypoglykemie, glucose-intolerantie, diabetes mellitus met een nieuw beginpunt of verergering van reeds bestaande diabetes veroorzaken, waardoor het uw bloedglucosecontrole verstoort. Het is belangrijk dat uw arts uw bloedglucosewaarden nauwlettend in de gaten houdt als u geneesmiddelen voor hypoglycemie gebruikt.
Multivitaminen met mineralen
Supplementen, vooral die met calcium of ijzer, zijn problematisch met levothyroxine. Gelijktijdig innemen van calcium als levothyroxine kan een aanzienlijke invloed hebben op de schildklierhormoonspiegels. Volgens de Marin Medical Society kan de toediening van levothyroxine met calcium de hormoonspiegels met 40 procent verlagen. Dit veroorzaakt een verminderde orale biologische beschikbaarheid van levothyroxine, geneesmiddelbinding en veranderingen in de pH van de maag, waardoor de beoogde farmacologische effecten van dit geneesmiddel worden verminderd. Het wordt aanbevolen dat u levothyroxine ten minste vier uur vóór of na andere supplementen inneemt, zoals ijzer of multivitamine met mineralen. Raadpleeg echter uw arts om te zien of u door moet gaan met uw voedingssupplement.
Antacida
Antacida, indien ingenomen met levothyroxine, kunnen de orale biologische beschikbaarheid van dit schildklierhormoonmedicijn verminderen. Hoewel het interactiemechanisme onbekend is, wordt aangenomen dat het niet-specifieke absorptie van levothyroxine in het maagdarmkanaal omvat, waardoor de effecten van levothyroxine worden verminderd.De ergste overtreders zijn antacida die magnesium, aluminium, calcium en ijzer bevatten. Het wordt aanbevolen antacida ten minste vier uur na toediening van levothyroxine te nemen. Anders kunt u tijdens het gebruik van antacida een dosisverhoging van levothyroxine nodig hebben.
IJzer
Inname van ijzer, vooral als dieetsupplement, heeft de potentie om de biologische beschikbaarheid en farmacologische effecten van levothyroxine te verminderen. Aangenomen wordt dat deze interactie een resultaat is van binding om een zeer zuur pH-niveau te vormen, waardoor onoplosbare complexen worden gevormd die slecht in het maagdarmkanaal worden geabsorbeerd. Daarom zijn uw schildklierhormoonspiegels verhoogd en niet effectief. Als u levothyroxine minstens twee tot vier uur van ijzer scheidt, kunt u deze interactie mogelijk vermijden. Uw schildklierhormoonspiegels moeten echter nauwlettend worden gevolgd.
Oestrogeen
Oestrogeen interageert met levothyroxine door de concentratie van thyreogeen bindende globulines in uw bloed te verhogen. Deze stoffen zijn eiwitten die hechten aan het schildklierhormoon zodat het door het hele lichaam kan circuleren. Dientengevolge kan er een vermindering van ongebonden of vrij thyroxine beschikbaar voor hormoonproductie zijn. Verhoogde schildklierhormoonconcentraties resulteren. Individuen scheiden thyroxine uit om dit effect te compenseren; echter, mensen met hypothyreoïdie missen het mechanisme om zich aan te passen. Als u op oestrogeen werkt, moet uw arts om de 12 weken bloedtesten laten uitvoeren om uw levothyroxinegehalte te controleren en de dosering van de schildklier dienovereenkomstig aan te passen. Als u last krijgt van vermoeidheid, koude intolerantie, obstipatie, gewichtstoename, depressie, haaruitval, gewrichts- of spierpijn, droge huid, abnormale menstruatieperiodes, heesheid of andere klinische manifestaties van hypothyreoïdie, dient u onmiddellijk contact op te nemen met uw arts.
