Wat medische vooruitgang betreft, lijkt het erop dat wat we in 2019 hebben gezien, rechtstreeks uit sciencefiction lijkt. Een synthetische huid waarmee robots kunnen "voelen"? Geneesmiddelen die zijn afgestemd op uw individuele genen? Pillendoosjes slim genoeg om bij te houden of u uw medicatie wel of niet inneemt? Maar dit zijn niet alleen ideeën van auteurs en Hollywood-filmmakers; het zijn echte wetenschappelijke vorderingen die de wereld gaan veranderen. Lees verder voor meer van de grootste medische vooruitgang van 2019 die ons allemaal zal helpen gezond te blijven in 2020 en daarna. Bereid je voor om versteld te staan!
1 Een nieuw hulpmiddel voor hersenchirurgie maakte het veiliger en preciezer.
Shutterstock
Bij hersenchirurgie is instrumentatie erg belangrijk. Momenteel veroorzaakt in ongeveer negen procent van de neurochirurieën de retractor - een hulpmiddel dat wordt gebruikt om chirurgen toegang te geven tot de hersenen - accidentele schade, zoals zwelling van de hersenen, bloeding of herseninfarct. Maar onlangs heeft een team van studenten aan de Johns Hopkins University een nieuwe retractor ontwikkeld die hersenchirurgie des te effectiever en veiliger maakt.
De studenten, die deel uitmaken van het biomedische technische programma aan de universiteit, noemen hun uitvinding Radiex. Het houdt corticaal weefsel tegen met een nieuw afgerond ontwerp dat de stress beter verdeelt. Niet alleen dat, maar het punt van binnenkomst in het hoofd kan kleiner zijn en de retractor kan tijdens de operatie worden aangepast. De uitvinding heeft de hoogste eer gewonnen tijdens een wedstrijd van het National Institute of Biomedical Imaging and Bioengineering en de goedkeuring van de FDA komt binnenkort mogelijk.
2 Er zijn ultrasone apparaten die kunnen worden gekoppeld aan uw smartphone.
Shutterstock
Echografie machines worden goedkoper, kleiner en meer verbonden, inclusief een nieuwe versie die zal worden verbonden met smartphones. De nieuwste versie van Butterfly Health, die $ 250 miljoen aan financiering heeft ontvangen, kost minder dan $ 2.000. "Het mogelijk maken van het opslaan, documenteren en beoordelen van studies vanaf een mobiele telefoon, naast het bed, is een enorme stap vooruit, " zei Rachel Liu, universitair docent op de afdeling spoedeisende geneeskunde van Yale, in een verklaring.
Maar ultrasone machines zijn niet de enige krimpende technologie: geholpen door opkomende draagbare magneettechnologie, kunnen MRI-machines snel krimpen genoeg om in de hand te houden!
3 Een nieuw algoritme kan pancreaskanker helpen voorspellen.
Shutterstock
Alvleesklierkanker wordt vaak te laat gevonden om te opereren, maar een nieuw algoritme dat wordt ontwikkeld door onderzoekers van Johns Hopkins Medicine kan artsen helpen het eerder te vinden. Het algoritme, met de bijnaam Felix, zal worden geprogrammeerd om te begrijpen hoe gezond pancreasweefsel verschilt van tumoren of andere afwijkingen. "Felix heeft een nauwkeurigheid van meer dan 90 procent bij het oppikken van tumoren op CT-scans, " zei Elliot Fishman, MD, een onderzoeker van het project, in een verklaring. De hoop is dat Felix de kanker vroeg kan vinden door gegevens van andere routinematige onderzoeken en scans te analyseren. Een soortgelijk algoritme genaamd "TREWS" - wat staat voor Targeted, Real-Time Early Warning System - kan ook helpen om eerder levensbedreigende sepsis te identificeren.
4 Er is een manier om snellere en slimmere vaccins te maken.
Shutterstock
In de afgelopen jaren hebben we plotseling een enorme vlucht genomen in verwoestende ziekten wereldwijd, waaronder Zika in Brazilië en Ebola in Noord-Afrika. Maar omdat de ontwikkeling van vaccins traditioneel jaren of decennia kan duren en ze vaak afzonderlijk worden ontwikkeld, zoeken onderzoekers naar slimmere manieren om snel geneesmiddelen te ontwikkelen.
In een studie gepubliceerd in het tijdschrift Vaccines in juni beschrijven onderzoekers van het Indian Institute of Science in India en de Icahn School of Medicine op Mount Sinai in New York nieuwe manieren waarop vaccins kunnen worden ontwikkeld door wereldwijde gegevens over ziekten te analyseren en beter te begrijpen. In wezen suggereren ze dat we wiskundige modellen gebruiken om vaccins te vinden in plaats van testen met vallen en opstaan.
5 Er zijn specifieke medische hulpmiddelen gemaakt voor individuele patiënten, met dank aan 3D-printers.
Shutterstock
Dankzij de vooruitgang in 3D-printtechnologie hebben artsen volgens de Cleveland Clinic interne en externe protheses ontwikkeld die nauwer aansluiten bij de exacte lichamen van patiënten. De technologie werd door de kliniek gebruikt in een recente volledige gezichtstransplantatie, maar het is ook gebruikt om meer traditionele procedures aan te passen aan het lichaam van de patiënt. In een verklaring zei de kliniek dat ze 3D-printen hebben gebruikt in "externe protheses, craniale / orthopedische implantaten en aangepaste luchtwegstents voor ziekten die de luchtwegen versmallen." Er wordt nog steeds gewerkt aan regulering van 3D-geprinte medische hulpmiddelen, maar de FDA heeft een aantal 3D-geprinte objecten goedgekeurd voor veel gebruik, waaronder chirurgische instrumenten en tandheelkundige implantaten.
6 Een holografisch 3D-navigatiesysteem kan helpen bij een operatie.
Shutterstock
Op de ProMedica Innovations Summit in november in Toledo, Ohio, liet het bedrijf MediView XR zien, een systeem dat artsen helpt bij chirurgie met hologrammen en 3D-begeleiding. Zie het als een navigatiesysteem voor uw orgels. De chirurgen kunnen 3D-versies van uw interne structuren en hun instrumenten in realtime zien. "De driedimensionale perceptie en het ruimtelijk inzicht helpen niet alleen het weefsel te richten en te behandelen, maar andere kritieke structuren zoals bloedvaten te vermijden, " zei Jeff Yanof, de mede-uitvinder van het apparaat, verwijzend naar het als een "mini-GPS" voor jouw lichaam.
7 Robots kunnen "voelen" dankzij kunstmatige zenuwstelsels en synthetische huid.
Shutterstock
Het menselijk lichaam heeft tactiele zintuigen, maar nu kunnen robots soortgelijke gevoelens ervaren, volgens nieuw onderzoek van de National University of Singapore. In een in juli gepubliceerd onderzoek in Science Robotics onthulden onderzoekers dat de synthetische skins elektronisch zijn, wat betekent dat ze sensoren hebben die sensorische informatie doorgeven. Die "skins" zijn gekoppeld aan kunstmatige zenuwstelsels, die de gegevens kunnen interpreteren die van de sensoren binnenkomen.
"Mensen gebruiken ons gevoel van aanraking om bijna elke dagelijkse taak te volbrengen, zoals een kop koffie halen of een handdruk maken, " zei een van de co-auteurs van het onderzoek, Benjamin Tee, in een verklaring. "Evenzo moeten robots een gevoel van aanraking hebben om beter met mensen om te gaan." De technologie zou volgens de studie kunnen worden gebruikt voor robots die werken bij rampenbestrijding of zelfs voor het verpakken van dozen in een magazijn.
8 Er is een band-achtig draagbaar dat kan communiceren met machines.
Shutterstock
Kleine metalen plekken op de menselijke huid kunnen nu voldoende elektronische verwerkingskracht bevatten zodat ze kunnen worden gebruikt om met machines te communiceren. Deze mens-machine-interfaces, zoals gerapporteerd in het tijdschrift Science Advances , maken gebruik van membranen die bestaan uit microscopische halfgeleiders, die in wezen computers in een pleister zijn.
Het proces is gecompliceerd, maar in de kern detecteren de wearables bewegingen of andere acties van de dragers, en op hun beurt kunnen machines specifieke taken uitvoeren. Volgens het onderzoek zijn de wearables "ultradun, mechanisch niet waarneembaar en rekbaar".
9 Geneesmiddelen kunnen via geluidsgolven in de hersenen worden geïntroduceerd.
Shutterstock
Een van de moeilijkste doorgangen voor medicijnen die door het lichaam reizen, is de bloed-hersenbarrière, die ons centrale zenuwstelsel vrijhoudt van binnendringende ziekteverwekkers - tot nu toe. Onderzoek gemeld door Massachusetts General Hospital legde uit hoe geluidsgolven van gefocusseerde echografie (FUS) in wezen een kleine deur kunnen openen waar medicijnen doorheen kunnen lopen. Ultrageluiden gebruiken een frequentie die zich aan de uiterste rand bevindt van wat onze oren kunnen horen. Als ze niet scherp zijn, kan dat schadelijk zijn. Maar wanneer ze worden gefocust en in korte uitbarstingen worden gebruikt, kunnen ze specifieke pillen door de bloed-hersenbarrière duwen door de pillen te laten pulseren.
10 Er zijn pillendoosjes die u en uw medicijnen in de gaten houden.
Shutterstock
In het Johns Hopkins Medical Center testen onderzoekers pillendoosjes die vastleggen wanneer patiënten hun medicijnen gebruiken en kunnen elektronische gegevens bevatten die aangeven wanneer recepten door apothekers zijn ingevuld. Dat betekent dat artsen beter kunnen zien of specifieke patiënten orders opvolgen, wat hen uiteindelijk zal helpen om medicijnen beter voor te schrijven. Volgens het World Economic Forum experimenteren onderzoekers ook met pillen die sensoren bevatten die gegevens naar smartphones verzenden via een patch op de armen van patiënten.
11 Een bloedtest kan borstkanker detecteren vijf jaar voordat de symptomen verschijnen.
Shutterstock
In november 2019 onthulden onderzoekers van de Universiteit van Nottingham een bloedtest die mogelijk borstkanker kon detecteren tot vijf jaar voordat de symptomen verschijnen. Op de jaarlijkse conferentie van het National Cancer Research Institute in het VK, legden de wetenschappers uit dat de test naar auto-antilichamen in het bloed zoekt die het lichaam produceert in reactie op kankercellen.
"We waren in staat om kanker met een redelijke nauwkeurigheid te detecteren door deze auto-antilichamen in het bloed te identificeren, " zei Daniyah Alfattani, een promovendus die aan de studie werkte, in een verklaring. Hoewel er nog meer moet worden gedaan, schatten Alfattani en haar team dat de test over ongeveer vier tot vijf jaar beschikbaar zal zijn.
12 Een mogelijk medicijn voor de ziekte van Alzheimer kan de cognitieve achteruitgang verminderen.
Shutterstock
Op 22 oktober kondigde het in Boston gevestigde onderzoekslaboratorium Biogen aan dat ze FDA-goedkeuring zouden vragen voor een medicijn dat de ziekte van Alzheimer bestrijdt. "Met zo'n verwoestende ziekte die wereldwijd tientallen miljoenen treft, is de aankondiging van vandaag echt bemoedigend in de strijd tegen de ziekte van Alzheimer, " zei Michel Vounatsos, CEO bij Biogen, in een verklaring.
Studies over het medicijn, een antilichaam genaamd Aducanumab, werden aanvankelijk in maart uitgesteld nadat vroeg onderzoek slechte resultaten had voorspeld. Maar toen de onderzoekers de gegevens van 2.066 patiënten met een volledige behandeling van 18 maanden opnieuw evalueerden, ontdekten ze dat Aducanumab misschien wel de eerste therapie was om de cognitieve achteruitgang te verminderen.
13 Smartphone-gekoppelde inhalatoren verminderden ziekenhuisreizen bij patiënten.
Shutterstock
Voor mensen die lijden aan chronische ademhalingsproblemen, redden inhalatoren levens. En Propeller Health, een technologiebedrijf gevestigd in Madison, Wisconsin, produceert nu een inhalator die via een sensor is gekoppeld aan een smartphone-app, waar ademgegevens kunnen worden gevolgd, geanalyseerd en gedeeld met uw artsen of zorgverleners. In juni 2019 brachten onderzoekers van de Cleveland Clinic de eerste studie van de technologie uit in The Journal of Telemedicine en Telecare . Na het volgen van het gebruik van de inhalator bij deelnemers gedurende een jaar, bleek uit het onderzoek dat het aantal ziekenhuisreizen per patiënt daalde van 3, 4 reizen per jaar naar 2, 2.
14 Gentechnologie werd geavanceerder.
Shutterstock
Wat als artsen een DNA-streng zouden kunnen nemen, binnendringende virussen kunnen lokaliseren en in wezen alle geïnfecteerde strengen kunnen "knippen"? Dat is de belofte van de technologie genaamd Clustered Regularly Interspaced Short Palindromic Repeats, of kortweg CRISPR. Hoewel het zich nog in de vroege stadia van ontwikkeling bevindt, kan de technologie DNA wijzigen door het toe te voegen, te verwijderen of te wijzigen, wat wetenschappers kan helpen bij het corrigeren van genetische mutaties en strijd tegen ziekten.
15 Depressie kan worden gediagnosticeerd via mobiel gebruik.
Shutterstock
Mountain View, Californië, is de thuisbasis van veel grote technologiebedrijven, waaronder Google. Maar er zijn daar ook veel technische startups, waaronder Mindstrong, een bedrijf dat nieuwe technologie gebruikt om het smartphonegebruik continu te monitoren om de stemming van de gebruiker en andere kenmerken van de geestelijke gezondheid te meten - zonder specifieke gebruikersgegevens zoals teksten of geolocatie te verzamelen, volgens een rapport. Na het observeren van patronen die symptomatisch kunnen lijken voor depressie of andere psychische problemen, kan de technologie gebruikers in contact brengen met erkende zorgverleners. De sleutel tot de technologie is dat deze objectief en permanent is, dus elke diagnose is gebaseerd op feiten.
16 Ontbrekende of gemuteerde genen kunnen worden vervangen in het bloed of het beenmerg van een patiënt.
Shutterstock
Ziekten zoals sikkelcellen worden bestreden door nieuw gebruik van gentherapie. De "therapie" is een technisch en experimenteel proces waarbij stamcellen uit het bloed of beenmerg van een patiënt worden verwijderd en nieuwe genen aan de cellen worden toegevoegd voordat ze in het lichaam worden vervangen. Voor sikkelcellen zou dit volgens de US National Library of Science betekenen dat een gen wordt toegevoegd dat iedereen met de ziekte mist of een gemuteerd gen vervangt door een gezond exemplaar. Zodra de cellen opnieuw zijn geïntroduceerd, zouden de genen de productie van anti-ziektegenen moeten stimuleren.
17 De wetenschap kan pinda-allergieën hebben doorbroken.
Shutterstock
Details van een pilootprogramma onder leiding van Stanford Medicine werden in november gepubliceerd in het tijdschrift JCI Insight , waaruit bleek dat er mogelijk een remedie is voor pinda-allergieën, of op zijn minst een manier om ze minder ernstig te maken. Vroege tests werden uitgevoerd op 20 deelnemers met ernstige pinda-allergie: 15 werden geïnjecteerd met etokimab, een antilichaam dat allergische reacties in het immuunsysteem tegengaat, en 5 anderen kregen een placebo. Van degenen die het antilichaam ontvingen, kon 73 procent 15 dagen later één pinda eten. "We waren verrast hoe lang de effecten van de behandeling duurden, " zei Kari Nadeau, MD, PhD, professor in de geneeskunde en kindergeneeskunde aan Stanford, in een verklaring. Ze merkt op dat de resultaten, die zich nog in een vroeg stadium bevinden, verreikende voordelen kunnen hebben om ook andere voedselallergieën te bestrijden.
18 De telehealth-boom ging door.
Shutterstock
De dagen dat persoonlijke ontmoetingen met artsen nodig zijn, kunnen genummerd zijn. Volgens het in november gepubliceerde onderzoek genaamd Telemedicine Market Size, Share en Forecast 2019-2026 wordt verwacht dat de industrie alleen al in de komende vijf jaar $ 113, 1 miljard waard zal zijn. Volgens de American Hospital Association gebruikt 76 procent van de Amerikaanse ziekenhuizen nu een vorm van telehealth, waaronder videoconferenties met artsen en monitoring van gezondheidsgegevens op afstand.
19 Geneeskunde kan op genen zijn gebaseerd, waardoor het preciezer dan ooit is.
Shutterstock
We hebben allemaal verschillende genetische make-up en eiwitten, dus het is logisch dat medicijnen uiteindelijk worden afgestemd op een betere interactie met onze individuele lichamen. Het groeiende gebied van precisie of gepersonaliseerde geneeskunde doet precies dat, en houdt ook rekening met de levensstijl, de omgeving en andere factoren van een patiënt.
Deze nieuwe richting in de wetenschap is een natuurlijke uitbreiding van het in kaart brengen van het menselijk genoom, dat in 2003 werd voltooid. Omdat de kosten voor het in kaart brengen van persoonlijke genen tot onder $ 1.000 dalen, werd de initiële 'diepgang' van het genoom geschat op $ 300 miljoen, volgens aan het National Human Genome Research Institute - het in kaart brengen van je genen kan binnenkort een standaard medische procedure worden.
Adam Shalvey Adam Shalvey is een schrijver gevestigd in Rhode Island.