Het valt niet te ontkennen dat bloeden na seks je in paniek kan brengen. Of het nu je eerste seksuele ervaring is of je er al een tijdje mee bezig bent, het zien van bloed is nooit welkom. En hoewel abnormale bloedingen iets is dat u altijd met uw arts wilt bespreken, is het niet altijd een teken dat er iets mis is. Volgens een onderzoek uit 2014, gepubliceerd in het tijdschrift Obstetrics and Gynecology International, zal zelfs negen procent van de seksueel actieve vrouwen ooit bloeden na de seks.
Om u te helpen uw symptomen te doorgronden, hebben we de experts gevraagd naar de meest voorkomende oorzaken van bloedingen na seks en bloedingen tijdens seks. Van vaginale droogheid en cervicale poliepen tot seksueel overdraagbare infecties en agressieve producten voor vrouwelijke hygiëne, dit zijn de meest voorkomende oorzaken van bloedingen tijdens seks.
1. Het is je eerste seksuele ervaring.
"Voor het eerst bloeden na seksuele activiteit is normaal", zegt Dr. Janette Nesheiwat, MD, een arts in de familie- en spoedeisende geneeskunde. Dit wordt veroorzaakt door het breken van een dunne laag weefsel genaamd het maagdenvlies, legt ze uit, die een deel van de ingang van de vagina bedekt. Zodra het breekt, kan dit leiden tot bloedingen, wat volkomen normaal is, voegt ze eraan toe.
2. Vaginale droogheid veroorzaakt tranen.
Droogte kan een andere boosdoener zijn achter je bloedende ellende, zegt Dr. Monique May, MD, door de raad gecertificeerde huisarts. "Als de vagina droog is, kan er wat schade en scheuren van het gebied tijdens penetratie, " zegt ze. "Door voldoende voorspel te doen en persoonlijke smeermiddelen te gebruiken, kan dit voorkomen worden."
Dr. May legt uit dat sommige vrouwen aanleg hebben voor vaginale droogheid, vooral vrouwen die menopauze ervaren of mensen met bepaalde anticonceptie. Dat betekent dat u uw arts wilt raadplegen als dit een probleem is.
3. Je bloedt van ruige seks.
Evenzo kan een ruwe ravotten in de zak ook leiden tot tranen in de vagina, wat kan leiden tot bloeden. "Sommige vrouwen kunnen bloeden als gevolg van seks die tranen in de vagina veroorzaken", zegt Dr. Dione Occenad, MD, FACOG. Dit kan gebeuren tijdens ruige seks of tijdens seks met een goedbedeelde partner, zegt ze.
En hoewel meer smering en communicatie met je partner dit probleem kan helpen verminderen, zijn er volgens Dr. Nesheiwat andere manieren om terug te stuiteren na dit soort seksuele ontmoetingen. "Een koele douche nemen, alleen een kussen dragen en gehydrateerd blijven zijn allemaal nuttige maatregelen die je kunt nemen na elke seksuele handeling", legt ze uit. Ze benadrukt echter ook het belang van het plannen van een bezoek met je gynaecoloog als je je zorgen maakt dat er een probleem is.
4. U heeft een seksueel overdraagbare aandoening.
"Bloeden kan ook worden veroorzaakt door seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) die de baarmoederhals beïnvloeden, zoals gonorroe en chlamydia, " zegt Dr. May. "Dit is misschien het enige symptoom dat een vrouw heeft van deze geneesbare ziekten, dus het is heel belangrijk om bij het eerste teken naar een arts te gaan."
Chlamydia en gonorroe worden meestal geassocieerd met bloeden na seks omdat ze leiden tot ontsteking van de baarmoederhals. Andere symptomen om op te letten zijn abnormale vaginale afscheiding, pijnlijke menstruatie, buikpijn en jeuk of branderig gevoel in en rond de vagina.
5. Je hebt poliepen op je baarmoederhals.
Een vrouw die merkt dat ze bloedt tijdens seks, kan ook poliepen op haar baarmoederhals hebben, zegt Dr. May. "Poliepen zijn vlezige gezwellen die kunnen worden veroorzaakt door een abnormale reactie op oestrogeen of door ontsteking, " legt ze uit. "Ze zijn niet hetzelfde als wratten, en zeer zelden worden ze kanker, maar ze kunnen bloeden van penetratie tijdens seks wanneer de penis (of seksspeeltje) tegen hen aan duwt."
En terwijl Dr. May benadrukt dat vaginale poliepen meestal niet-kanker zijn, merkt ze op dat ze in sommige gevallen kunnen worden veroorzaakt door bepaalde HPV-stammen (humaan papillomavirus). Dit kan leiden tot een verhoogd risico op baarmoederhalskanker, waarschuwt ze. Nogmaals, raadpleeg zo snel mogelijk uw arts als u merkt dat er iets mis is.
6. Je ervaart de menopauze.
"Vrouwen in de overgang kunnen bloeden na seks vanwege het dunner worden van het vaginale weefsel, " zegt Dr. May.
Dit wordt vaak veroorzaakt door lage niveaus van oestrogeen als gevolg van de menopauze, merkt ze op. Het vaginale weefsel kan atrofiëren en dun en minder elastisch worden. Nogmaals, voldoende voorspel en persoonlijke smeermiddelen kunnen nuttig zijn, beveelt ze aan.
7. Je hebt eczeem of dermatitis.
Elke aandoening die de lokale huid irriteert en doet ontsteken, kan volgens Dr. May bloeden, dus als een vrouw bepaalde uitslag, zoals eczeem of dermatitis, in haar genitale gebied heeft, kunnen deze ook een grote rol spelen.
Als u niet zeker weet naar wat voor soort waarschuwingssignalen u moet letten, suggereert Dr. May dat zowel eczeem als dermatitis jeukende en schilferige uitslag in de geslachtsdelen en elders in het lichaam kunnen veroorzaken. Dus als dit iets is waarmee u te maken heeft, zegt ze dat het altijd verstandig is om uw zorgen te delen met uw arts of dermatoloog.
8. Je menstruatie is net begonnen.
"De menstruatie van een vrouw kan toevallig beginnen terwijl ze seks heeft", legt Dr. May uit. Dit is volkomen natuurlijk, voegt ze eraan toe, en wordt meestal niet veroorzaakt door de seksuele daad zelf.
9. Je hebt cervicale ectropion.
Sommige vrouwen kunnen cervicale ectropion hebben, volgens Dr. Occenad. Dit is waar de cellen die normaal in de baarmoederhals worden gevonden, ook aan de buitenkant van de baarmoederhals worden blootgesteld, legt ze uit. Dit worden kliercellen genoemd en ze zijn erg delicaat en zijn ook gemakkelijk geïrriteerd, voegt ze eraan toe.
Dr. Occenad merkt ook op dat deze cellen verschillen van de cellen die normaal aan de buitenkant van de baarmoederhals worden gevonden, die plaveiselcellen worden genoemd en meestal zeer veerkrachtig zijn. Tijdens geslachtsgemeenschap worden deze cellen echter gemakkelijk beschadigd en kunnen ze bloedingen veroorzaken. Dr. Occenad merkt op dat cervicale ectropion een aandoening is die normaal onschadelijk is en meestal wordt gezien bij vrouwen die anticonceptie hebben of tijdens de zwangerschap, voegt ze eraan toe.
"Cervicale ectropion wordt meestal veroorzaakt door verhoogde oestrogeen zoals het geval is tijdens de zwangerschap, en met vrouwen op anticonceptie, " zegt ze. "Deze aandoening zal meestal verdwijnen na de zwangerschap of met wijzigingen in de anticonceptie, en zelden hoeft het te worden behandeld." Er zijn echter behandelingen beschikbaar als de aandoening niet vanzelf oplost.
10. U hebt lichen planus of lichen sclerosus
"Andere oorzaken van tranen bij de vaginale opening van een vulvaire huidaandoening zoals lichen sclerosus of lichen planus, zegt Dr. Felice Gersh, MD, OB / GYN, oprichter en directeur van de Integrative Medical Group in Irvine, Californië.
Dr. Gersh legt echter uit dat het belangrijk is om op te merken dat lichen sclerosus en lichen planus twee totaal verschillende omstandigheden zijn, ondanks het feit dat hun namen redelijk vergelijkbaar klinken.
Lichen sclerosus wordt beschouwd als een auto-immuunziekte die resulteert in een ernstige dunner wordende huid. Het verschijnt af en toe met witte vlekken op de vulva (en kan aanzienlijke jeuk en ongemak veroorzaken), hoewel veel vrouwen met lichen sclerose geen abnormale sensaties hebben.
Lichen planus is ook een auto-immuunziekte van de huid, maar is in vergelijking meer een erosieve huidaandoening. "De labiale / vulvaire huid wordt ernstig erythemateus (rood) en kan rauw, huilerig en pijnlijk zijn", legt ze uit. "Dit type huidziekte kan leiden tot bloedingen met seksuele relaties als gevolg van wrijving en irritatie, " voegt ze eraan toe.
Wat te doen als u bloedingen ervaart na seks
"Bloeden na seks is nooit normaal, behalve wanneer je tijdens je menstruatie seks hebt", legt Dr. Gersh uit. Dit vereist meestal een bezoek en onderzoek van de gynaecoloog, voegt ze eraan toe, en mogelijk een echografie van het bekken (te gebruiken buik- en vaginale sondes). Gebruik in de tussentijd geen tampons en reinigingsmiddelen, die het gebied kunnen irriteren.
En zorg er natuurlijk voor dat je regelmatig je gynaecoloog bezoekt om eventuele symptomen voor te blijven. "Soms is het eerste symptoom dat een vrouw heeft aan baarmoederhalskanker pijn en bloedingen tijdens seks, dus het krijgen van uitstrijkjes (een test die abnormale cellen in de baarmoederhals kan detecteren voordat ze kanker worden) met de aanbevolen intervallen is erg belangrijk, " Dr. May adviseert.
